日本の医師臨床研修制度において研修医の労働環境を最適化するには,研修医の主観的な満足度に加え,客観的な臨床能力の評価を組み合わせた多角的視点が不可欠である。NPO法人日本医療教育プログラム推進機構(Japan Institute for Advancement of Medical Education Program:JAMEP)が2011年から実施している基本的臨床能力評価試験(General Medicine In-Training Examination®:GM-ITE®)は,米国内科学会が実施するInternal Medicine In-Training Examination®(IM-ITE®)の設計思想に基づく,全国規模の客観的評価試験である1)。GM-ITE®は,単なる知識の暗記にとどまらず,医療面接・プロフェッショナリズム,症候学・臨床推論,身体診察・臨床手技といった現場で求められる基本的臨床能力を測定する。現在は全国の臨床研修病院の約7割(700施設)が参加し,約1万人の研修医(卒後1・2年次)が受験する標準的な評価インフラとなった。
本稿では,GM-ITE®を通じて得られたビッグデータを活用し,2024年4月に始動した医師の働き方改革の下で,研修医の心身の健康(well-being)と教育効果を共に最大化する最適な労働環境の在り方を定量的に解明したい。